Người bệnh nam, 75 tuổi, nhập viện lúc nửa đêm trong tình trạng đau bụng dữ dội, huyết động không ổn định. Qua thăm khám lâm sàng và hình ảnh chụp cắt lớp vi tính (CLVT), các bác sĩ xác định người bệnh bị vỡ phình động mạch chủ bụng kèm khối máu tụ lớn trong ổ bụng, đe dọa trực tiếp đến tính mạng.
Ngay lập tức, Bệnh viện kích hoạt hệ thống báo động đỏ, khởi động quy trình cấp cứu và phối hợp đa chuyên khoa: cấp cứu, chẩn đoán hình ảnh, gây mê hồi sức, phẫu thuật tim mạch - lồng ngực và hồi sức tích cực - chống độc.
Với tinh thần khẩn trương, quyết liệt cùng năng lực chuyên môn vững vàng, kinh nghiệm dày dạn, ê-kíp đã nhanh chóng thực hiện phẫu thuật và kiểm soát chảy máu, ổn định huyết động; thay đoạn động mạch chủ, đưa người bệnh trở về từ “lằn ranh sinh tử”.
Sau can thiệp, người bệnh tiếp tục được chăm sóc toàn diện, theo dõi sát sao tại khoa Hồi sức tích cực - Chống độc bằng hệ thống trang thiết bị hiện đại bao gồm thở máy chuyên sâu, thăm dò huyết động bằng PICCO, điều chỉnh thăng bằng kiềm toan bằng lọc máu liên tục, bù máu và các chế phẩm máu trên 4000ml. Sau 5 ngày điều trị tích cực, tình trạng người bệnh đã ổn định và giảm dần các phương tiện hỗ trợ.
Theo TS. BS Nguyễn Thị Thanh Mai - Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, vỡ phình động mạch chủ bụng là tình trạng động mạch chủ, mạch máu lớn nhất trong cơ thể, bị phình to và bị rách hoặc vỡ tại vùng bụng. Phình động mạch chủ bụng xảy ra khi thành động mạch chủ trở nên yếu và giãn rộng, tạo ra một "phình" hoặc "dạng túi" tại khu vực này. Khi phình động mạch chủ bụng vỡ, máu sẽ thoát ra ngoài lòng mạch và gây chảy máu nghiêm trọng, dẫn đến mất máu nhanh chóng với nguy cơ tử vong rất cao. Đây là một cấp cứu ngoại khoa khẩn cấp cần sự can thiệp kịp thời từ các bác sĩ có kinh nghiệm chuyên sâu, sử dụng các kỹ thuật cao và thiết bị y tế hiện đại. Thành công của ca bệnh đã khẳng định trình độ chuyên môn, bản lĩnh và kinh nghiệm của đội ngũ cán bộ, nhân viên y tế, sự phối hợp nhịp nhàng, hiệu quả giữa các chuyên khoa trong cấp cứu và điều trị, cùng tinh thần tận tâm, trách nhiệm, luôn đặt sự sống và an toàn của người bệnh lên hàng đầu./.
.jpg?ver=1UcWwFSVDuPoGS25GvplLg%3d%3d)
Hình ảnh khối máu tụ do vỡ động mạch chủ bụng trên phim chụp CLVT và sau khi mở bụng
.jpg?ver=1UcWwFSVDuPoGS25GvplLg%3d%3d)
Hình ảnh người bệnh được phẫu thuật thay đoạn động mạch chủ bụng
.jpg?ver=1UcWwFSVDuPoGS25GvplLg%3d%3d)
Hình ảnh người bệnh được điều trị tại khoa Hồi sức tích cực – Chống độc
.jpg?ver=1UcWwFSVDuPoGS25GvplLg%3d%3d)
Sau 5 ngày điều trị tích cực, tình trạng người bệnh đã ổn định và được chỉ định xuất viện
Thanh Mai - Thu Hằng