.
  •  
Danh mục
Loading...

 

Liên kết

Số lượng truy cập

  • Đang trực tuyến:  
  • Tổng lượt truy cập:
  1. Trang chủ    
  2. Tin hoạt động đơn vị và cơ sở

Các bước chung xử trí cấp cứu ban đầu

Ngày xuất bản : 09/08/2024

Cấp cứu ban đầu là sự hỗ trợ và can thiệp ban đầu của người cấp cứu với người bị nạn, bị thương tích, bị bệnh cấp tính, mục đích là để cứu sống nạn nhân, hoặc làm hạn chế những nguy hiểm đe dọa người bệnh, hoặc ngăn không cho tình trạng xấu đi, thúc đẩy quá trình hồi phục.

Cấp cứu ban đầu có vai trò rất quan trọng, quyết định sự sống chết người bị nạn, phục hồi chức năng hay tàn tật vĩnh viễn. Thời gian là tối quan trọng trong xử trí cấp cứu.

Xử trí cấp cứu ban đầu phải được thực hiện ngay sau khi phát hiện thương tổn và nhắc lại đánh giá và xử trí cấp cứu bổ sung bất cứ lúc nào khi bệnh nhân không ổn định. Các bước chung xử trí cấp cứu ban đầu cần được thực hiện với nguyên tắc: A B C D E.

Cấp cứu ban đầu theo trình tự ABCDE bao gồm:

Airway (A): Đường thở

Trước hết cần xác định nạn nhân còn tỉnh, còn tiếp xúc được hay không; nếu bị tắc nghẽn đường thở thì cần thực hiện ngay lập tức các động tác sau:

- Nghiêng người ghé tai sát miệng nạn nhân để xem còn thở hay không.

- Mở miệng nạn nhân kiểm tra xem có đờm dãi, dị vật hay không. Nếu nạn nhân vẫn còn khó thở, thì cần phải kiểm tra xem có phải do tụt lưỡi không; nếu tụt lưỡi thì phải tiến hành kéo lưỡi.

- Nâng cằm, đẩy hàm giữ cho đường thở được thẳng trục.

- Tiến hành thổi ngạt qua miệng hoặc mũi nếu bệnh nhân ngừng thở.

Breathing (B): Hô hấp

Đánh giá rối loạn hô hấp dựa vào tần số thở, gắng sức hô hấp, xem trên ngực có vết thương không, đặc biệt các trường hợp có thể xử trí được ngay tại chỗ trong khi chờ đợi nhân viên y tế đến, nhất là khi:

- Nạn nhân bị ngừng thở, tím tái hay đe dọa ngừng thở phải tiến hành ngay hô hấp nhân tạo miệng - miệng hoặc miệng - mũi.

- Tổn thương hở ở ngực, cần đặt ngay miếng gạc hoặc lấy quần áo sạch, vải sạch đặt lên vết thương và băng kín để cầm máu và hạn chế khí tràn vào khoang ngực làm nạn nhân khó thở hơn. Tuyệt đối không lấy bỏ dị vật đang cắm trên ngực, nếu lấy bỏ dị vật ra thì có nguy cơ chảy máu ồ ạt, làm nạn nhân có thể tử vong nhanh chóng.

Circulation (c): Tuần hoàn

Trong khi đánh giá và xử trí tuần hoàn, luôn kiểm tra đường thở và hô hấp. Đối với xử trí tuần hoàn, cần kiểm soát chảy máu.

Đánh giá về tuần hoàn dựa vào:

- Bắt mạch cánh tay, cổ tay, mạch bẹn. Trong trường hợp cấp cứu cơ bản ngoài cộng đồng có thể bỏ qua bước này nếu nạn nhân suy hô hấp.

- Nạn nhân có dấu hiệu lơ mơ, da xanh tái, nhợt nhạt, vã mồ hôi, đó là dấu hiệu mất máu. Cần phải có các biện pháp can thiệp để kiểm soát chảy máu bên ngoài, còn chảy máu bên trong cần phải can thiệp phẫu thuật mới kiểm soát được.

- Các biện pháp cầm máu đơn giản như băng ép hoặc ép chặt vào chỗ đang chảy máu bằng quần áo hoặc băng gạc sạch vô khuẩn, giữ nguyên đến khi nhân viên y tế đến, tuyệt đối không bỏ tay đang giữ ép ra hoặc bỏ gạc đang giữ để thay gạc mới sẽ làm cho máu chảy mạnh hơn và khó cầm máu.

Trường hợp nạn nhân có biểu hiện ngừng tim cần tiến hành biện pháp hồi sinh tim phổi bằng ép tim ngoài lồng ngực (nội dung được hướng dẫn cụ thể trong bài cấp cứu cơ bản).

Disability (D): Thần kinh

- Cần đánh giá nhanh tổn thương hệ thần kinh theo 4 mức độ như sau:

Mức độ 1. Nạn nhân tỉnh và giao tiếp bình thường.

Mức độ 2. Nạn nhân đáp ứng (trả lời, cử chỉ) với lời nói khi được gọi, hỏi.

Mức độ 3. Nạn nhân đáp ứng với kích thích đau (chỉ áp dụng khi hỏi không thấy trả lời: mức độ 2).

Mức độ 4. Nếu không đáp ứng với lời nói khi hỏi (mức độ 2) hoặc kích thích đau (mức độ 3), như vậy nạn nhân đã hôn mê, tiên lượng rất xấu, nên chuyển sớm đến cơ sở y tế để được chăm sóc và điều trị.

- Trường hợp nạn nhân không tỉnh hoặc ở mức độ 4 thì có biểu hiện tổn thương não. Ngoài ra khi bệnh nhân đang tỉnh sau đó rơi vào hôn mê, hoặc có thay đổi ý thức theo các mức độ như trên thì thường là tiếp tục chảy máu hoặc thương tổn trong não nặng lên.

- Trường hợp nạn nhân có tổn thương ở đầu hay rách da, vỡ xương, thậm chí chảy dịch não tủy hoặc hở tổ chức não,... chỉ nên dùng gạc sạch hoặc quần áo sạch băng lên vết thương, tuyệt đối không bôi, đắp bất cứ thuốc, hoá chất, lá cây gì, không rút dị vật còn cắm tại đó ra.

Exposure (E): Lộ toàn thân

- Khi sơ cứu nạn nhân đã ổn định, nên cởi bỏ quần áo nạn nhân để đánh giá các tổn thương khác tránh bỏ sót tổn thương.

- Cố định cột sống cổ nếu nghi ngờ chấn thương cột sống cổ: Nếu nạn nhân tỉnh táo, khuyến khích họ nằm yên hoàn toàn. Dùng nẹp cột sống chuyên dụng hoặc vật liệu có sẵn: túi cát, vật nặng, khăn vải cuộn chặt để cố định hai bên cột sống cổ, lưng, dùng băng keo hoặc dây để cột lại. Khi nạn nhân đã nằm trên ván cứng có thể đặt hai bao cát ở hai bên cổ chiều dài từ tai đến xương đòn rồi cố định bằng dây buộc ở trán, vai, cánh chậu, gối và cổ chân.

Lưu ý: Đặt nạn nhân ở tư thế an toàn

- Tư thế an toàn cho nạn nhân là tư thế nhằm để bảo vệ đường thở thông thoáng.

- Tất cả các nạn nhân hôn mê đều nên được đặt ở tư thế an toàn. Không nên thay đổi tư thế nạn nhân khi nghi ngờ có chấn thương cột sống như trường hợp chấn thương, liệt chân, đại tiểu tiện không tự chủ.

- Tư thế an toàn đối với nạn nhân hôn mê (để lưỡi không tụt về phía sau gây tắc nghẽn hầu họng hoặc tránh sặc chất nôn vào đường thở). Để nạn nhân nằm nghiêng, tay trên gấp, tay dưới duỗi thẳng ra trước mặt, chân trên co, chân dưới duỗi thẳng. Có thể dùng vải hoặc gối kê giữ nguyên bệnh nhân ở tư thế như vậy./.

Hình minh họa tư thế an toàn

Đỗ Hằng tổng hợp

Tin liên quan

  • Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ được Tổ chức Đột quỵ Thế giới trao chứng nhận “Diamond Status” – Khẳng định chất lượng điều trị đột quỵ theo chuẩn quốc tế (01/08/2025 3:09:44 CH)
  • Trung tâm Y tế huyện Cẩm Khê thực hiện thành công ca phẫu thuật gãy 1/3 dưới hai xương cẳng chân phải trên màn hình tăng sáng (01/08/2025 2:58:50 CH)
  • Giám sát hỗ trợ điều tra xác minh, xử lý hai ổ dịch Sốt xuất huyết (01/08/2025 2:52:26 CH)
  • Hành trình 103 ngày giành lại sự sống cho bé gái sinh cực non, chỉ nặng 550 gram ở tuổi thai 24 tuần (28/07/2025 10:53:29 SA)
  • TỔ CHỨC NGÀY HỘI THẦY THUỐC TRẺ TÌNH NGUYỆN VÌ CUỘC SỐNG CỘNG ĐỒNG (28/07/2025 8:44:22 SA)
  • Bệnh viện Đa khoa khu vực Phú Thọ gặp mặt tri ân nhân kỷ niệm 78 năm Ngày Thương binh – Liệt sĩ (27/7/1947 - 27/7/2025) (25/07/2025 10:02:38 SA)
  • Đại hội Chi hội Điều dưỡng Trung tâm Y tế khu vực Tân Sơn lần thứ III, nhiệm kỳ 2025-2030 (25/07/2025 9:59:48 SA)
  • Tạm biệt “ức gà”, bé trai 12 tuổi thay đổi ngoạn mục sau ca phẫu thuật chỉnh hình xương ức tại Bệnh viện Đa Khoa tỉnh Phú Thọ (24/07/2025 3:24:50 CH)
  • Trung tâm Y tế khu vực Tân Sơn cấp cứu kịp thời, giành lại sự sống cho người bệnh suy hô hấp do hen phế quản (24/07/2025 8:37:42 SA)
  • "Chạy đua thời gian" cấp cứu sản phụ băng huyết ở tuần thai 35 (24/07/2025 8:36:10 SA)
  • Đoàn công tác Bệnh viện Phổi Hưng Yên tham quan, trao đổi kinh nghiệm tại Bệnh viện Phổi tỉnh Phú Thọ (25/07/2025 10:06:35 SA)
  • Trung tâm Y tế khu vực Tam Nông cấp cứu thành công người bệnh tràn dịch màng ngoài tim, viêm phổi nặng trên nền ung thư phổi (23/07/2025 4:15:23 CH)
  • Trung tâm Y tế khu vực Yên Lập sẵn sàng ứng phó Bão số 3 (WIPHA) (23/07/2025 8:21:23 SA)
  • Đoàn công tác Bệnh viện Y học cổ truyền Hòa Bình thăm và làm việc tại Bệnh viện Y Dược cổ truyền và Phục hồi chức năng tỉnh Phú Thọ (22/07/2025 4:57:22 CH)
  • 260 đơn vị máu được tiếp nhận sau 1 ngày kêu gọi (18/07/2025 4:56:47 CH)
Xem tiếp các tin khác
Các tin khác:
  • Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ được Tổ chức Đột quỵ Thế giới trao chứng nhận “Diamond Status” – Khẳng định chất lượng điều trị đột quỵ theo chuẩn quốc tế (01/08/2025 3:09:44 CH)
  • Phòng tiêu chảy cấp do vi rút Rota sau bão lũ (01/08/2025 3:06:55 CH)
  • Trung tâm Y tế huyện Cẩm Khê thực hiện thành công ca phẫu thuật gãy 1/3 dưới hai xương cẳng chân phải trên màn hình tăng sáng (01/08/2025 2:58:50 CH)
  • Giám sát hỗ trợ điều tra xác minh, xử lý hai ổ dịch Sốt xuất huyết (01/08/2025 2:52:26 CH)
  • THÔNG BÁO Đăng tải Danh sách đăng ký hành nghề của Bệnh viện đa khoa Hòa Bình (01/08/2025 11:27:30 SA)
  • THÔNG BÁO Đăng tải văn bản báo cáo kèm danh sách người hành nghề không còn làm việc tại cơ sở và Danh sách đăng ký người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh đã thay đổi của phòng khám đa khoa HB Medical (thuộc Công ty cổ phần Quốc tế Nam Kỳ Sơn) (01/08/2025 11:26:23 SA)
  • THÔNG BÁO Danh sách đăng ký hành nghề tại Trung tâm Y tế khu vực Phù Ninh 30.7 (01/08/2025 11:22:57 SA)
  • THÔNG BÁO Danh sách đăng ký hành nghề tại Bệnh viện đa khoa Việt Đức 30.7 (01/08/2025 11:17:21 SA)
  • THÔNG BÁO Đăng tải văn bản báo cáo kèm danh sách người hành nghề không còn làm việc tại cơ sở của Phòng khám đa khoa (thuộc Trung tâm Giám định Y khoa tỉnh Hoa Bình cũ) (01/08/2025 10:54:54 SA)
  • CÔNG TY TNHH ĐẠI BẮC(Gói thầu bổ sung số 1)2025 (31/07/2025 4:14:54 CH)
  • CÔNG TY TNHH VIMED (Gói thầu bổ sung số 1)2025 (31/07/2025 4:14:23 CH)
  • CÔNG TY CỔ PHẦN THƯƠNG MẠI VÀ DƯỢC PHẨM TÂN THÀNH (Gói thầu bổ sung số 1)2025 (31/07/2025 4:13:58 CH)
  • CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM HẢI MINH (Gói thầu bổ sung số 1)2025 (31/07/2025 4:11:45 CH)
  • CÔNG TY CỔ PHẦN VADPHARMA(Gói thầu bổ sung số 1)2025 (31/07/2025 4:10:24 CH)
  • CÔNG TY DƯỢC PHẨM VIỆT PHÁP(Gói thầu bổ sung số 1)2025 (31/07/2025 4:07:50 CH)
Loading...
Loading...

TRANG THÔNG TIN ĐIỆN TỬ SỞ Y TẾ TỈNH PHÚ THỌ

  • Địa chỉ: Đường Trần Phú - Phường Việt Trì - Tỉnh Phú Thọ
  • Tel: (0210) 386 8888
  • Email: soyte@phutho.gov.vn - Website: Https://soyte.phutho.gov.vn
  • Giấy phép số: 10/GP-TTĐT ngày 10/9/2015 của Giám đốc Sở TT&TT  tỉnh Phú Thọ
Chung nhan Tin Nhiem Mang