Bệnh nhi S. được gia đình đưa đến cấp cứu trong tình trạng khó thở, tím tái, suy hô hấp nặng kèm theo tình trạng khò khè nhiều, xuất tiết nhiều đờm dãi. Trước nhập viện 2 ngày, trẻ khởi phát bệnh với các triệu chứng viêm đường hô hấp trên như ho nhẹ, chảy mũi trong, đã được gia đình cho dùng thuốc nhưng tình trạng không cải thiện mà ngày càng trở nặng, trẻ bú kém hơn kèm theo khó thở nhiều. Sau khi thăm khám lâm sàng, nhận định đây là tình trạng khẩn cấp, có tình trạng suy hô hấp nặng, ngay lập tức bệnh nhi được các bác sĩ trực cấp cứu tiến hành đặt ống nội khí quản, hút đờm làm thông thoáng đường thở, thở máy để điều trị suy hô hấp.
Sau khi được xử trí cấp cứu, ổn định về hô hấp và tuần hoàn, bệnh nhi được chỉ định làm xét nghiệm, chụp X-quang tim phổi, siêu âm tim và được chẩn đoán suy hô hấp nặng, viêm phổi nặng do vi rút RSV. Trẻ được điều trị theo phác đồ chống suy hô hấp, điều trị viêm phổi bao gồm thở máy, kháng sinh, điều chỉnh rối loạn toan kiềm, duy trì dinh dưỡng bằng sữa qua ống thông dạ dày, vỗ rung long đờm khi bít tắc đường thở.
BSCKII. Nguyễn Đức Hậu – Trưởng khoa Sơ sinh, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ thăm khám cho bệnh nhi
Sau 2 ngày điều trị, tình trạng hô hấp cải thiện, trẻ được rút ống nội khí quản, chuyển sang thở oxy qua gọng mũi. Hiện sau 4 ngày điều trị tích cực, sức khoẻ của trẻ đã có nhiều chuyển biến tốt, trẻ bú được, tình trạng viêm phổi và suy hô hấp cải thiện nhưng vẫn cần được các bác sĩ theo dõi sát sao và điều trị tích cực.
BSCKII. Nguyễn Đức Hậu – Trưởng khoa Sơ sinh, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ cho biết: “RSV là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây bệnh hô hấp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ với tình trạng bệnh diễn tiến nhanh, dễ dẫn đến tình trạng suy hô hấp nếu không phát hiện sớm và xử trí kịp thời. RSV thường lây lan mạnh vào thời điểm giao mùa đông – xuân và xuân - hè, đặc biệt gây nguy hiểm cho trẻ dưới 2 tháng tuổi, trẻ đẻ non, suy dinh dưỡng và các bệnh nhi có bệnh lý bẩm sinh kèm theo. Theo số liệu thống kê, trong 3 tháng qua, Bệnh viện ghi nhận gần 400 trường hợp bệnh nhi dương tính với RSV, tăng gấp 2 lần so với cùng kỳ năm 2024, trong đó có nhiều trường hợp diễn biến nặng.”
Vi rút RSV có thể lây qua đường hô hấp, tiếp xúc trực tiếp với dịch mũi, họng ở người bị bệnh như bắt tay, ho hoặc hắt hơi, dễ đang lây truyền từ người sang người với khả năng lây rất nhanh; vi rút có thể tồn tại nhiều giờ trên các vật dụng như bàn ghế, đồ chơi của trẻ. Trẻ có nguy cơ nhiễm vi rút nếu vô tình chạm vào các đồ vật có vi rút và đưa lên miệng. Hiện chưa có thuốc và vắc xin điều trị đặc hiệu, chỉ điều trị triệu chứng bệnh. Do đó, để phòng bệnh cho trẻ, bác sĩ khuyến cáo cha mẹ cần chú ý vệ sinh môi trường sống sạch sẽ, cho trẻ ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng để tăng cường sức đề kháng. Khi trẻ có các triệu chứng của bệnh cần đưa trẻ đến thăm khám tại các cơ sở y tế chuyên khoa uy tín, tuyệt đối không tự ý sử dụng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ./.
Khánh Ngọc – Hà Nguyệt