Các bác sĩ Trung tâm Y tế khu vực Tam Nông vừa cấp cứu, điều trị thành công trường hợp người bệnh B.V.H. (53 tuổi, trú tại xã Vân Hồ, tỉnh Sơn La) nguy kịch đến tính mạng do thủng tạng rỗng trên nền xơ gan, lạm dụng rượu, toan chuyển hoá nặng.

Người bệnh có tiền sử viêm loét dạ dày, bất ngờ khởi phát đau dữ dội vùng thượng vị sau khi uống rượu; nhập viện trong tình trạng kích thích vật vã, vã mồ hôi, đau dữ dội vùng thượng vị, hội chứng nhiễm trùng rõ. Ngay lập tức, người bệnh được tiến hành thăm khám lâm sàng, chỉ định các xét nghiệm cần thiết và chụp CT ổ bụng – lồng ngực. Kết quả cho thấy, có khí và dịch tự do trong ổ bụng do thủng dạ dày, kèm theo các bệnh lý khác như: Toan chuyển hoá nặng, xơ gan, polyp túi mật, nang gan trái, sỏi thận, viêm phổi.

Nhận định đây là trường hợp thủng tạng rỗng nguy kịch, các bác sĩ khoa Cấp cứu – Hồi sức tích cực và Chống độc, khoa Ngoại Liên chuyên khoa đã nhanh chóng tiến hành hội chẩn, thống nhất chẩn đoán, chỉ định phẫu thuật cấp cứu với phương pháp khâu lỗ thủng dạ dày, làm sạch ổ bụng, đặt dẫn lưu ổ bụng. Sau hơn 1 giờ, ca phẫu thuật thực hiện thành công.

Ekip tiến hành phẫu thuật cấp cứu với phương pháp khâu lỗ thủng dạ dày, làm sạch ổ bụng, đặt dẫn lưu ổ bụng cho người bệnh

Sau phẫu thuật 3 ngày, người bệnh xuất hiện rối loạn tâm thần sau cai rượu. Đội ngũ y bác sĩ đã theo dõi sát sao toàn trạng, đặt Cetheter tĩnh mạch trung tâm, tiến hành điều trị phối hợp tình trạng xơ gan, nhiễm trùng, viêm phổi và rối loạn tâm thần. Sau 5 ngày điều trị tích cực, người bệnh dần tỉnh táo, các triệu chứng loạn thần thuyên giảm. Sau 7 ngày điều trị, tình trạng viêm phổi và nhiễm trùng được kiểm soát. Sau gần 3 tuần, người bệnh đã hồi phục hoàn toàn, ăn uống tốt, đi lại bình thường và đủ điều kiện được xuất viện.

Các bác sĩ thăm khám sức khoẻ cho người bệnh

Theo Bác sĩ Nguyễn Hồng Quý - Khoa Cấp cứu - Hồi sức tích cực và Chống độc, Trung tâm Y tế khu vực Tam Nông, thủng tạng rỗng là một cấp cứu ngoại khoa tối cấp, cần được phát hiện và xử trí càng sớm càng tốt. Nếu chậm trễ, người bệnh có nguy cơ sốc nhiễm trùng, nhiễm độc, nguy cơ tử vong rất cao. Đặc biệt, trên nền người bệnh có tiền sử: Xơ gan, nghiện rượu, toan chuyển hóa, viêm phổi thì nguy cơ biến chứng càng lớn. Vì vậy, người dân cần hạn chế sử dụng, lạm dụng rượu, bia; đi khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần và đến cơ sở y tế chuyên khoa ngay khi có các triệu chứng bất thường ở đường tiêu hóa như: Đau bụng, nôn, sốt, chướng bụng, không đi ngoài được,…/.

Khánh Ngọc – Thu Hà