Viêm cơ tim sẽ ảnh hưởng đến cơ tim và các hoạt động của tim, làm giảm khả năng bơm máu và là nguyên nhân gây ra nhịp tim nhanh hoặc rối loạn nhịp tim. Viêm cơ tim nặng có thể làm tổn thương cơ tim vĩnh viễn, gây ra suy tim làm cho không bơm đủ máu đến các phần còn lại của cơ thể. Các cục máu đông có thể hình thành trong tim, dẫn đến đột quỵ hoặc đột tử. Theo BSCKII. Ngô Thị Thu Hương - Giám đốc Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa tỉnh, nguyên nhân gây viêm cơ tim thường gặp có thể do virus (virus gây cảm cúm thông thường, viêm gan B, C, virus herpes...); vi khuẩn bao gồm tụ cầu (staphylococcus), liên cầu (streptococcus), trực khuẩn gây bệnh bạch hầu; nấm (nhiễm trùng vi nấm như Candida); hóa chất và chất phóng xạ hoặc bệnh lý tự miễn. Hầu hết những trường hợp nhiễm virus là lành tính, diễn biến tự khỏi trong vài ngày; chỉ một tỷ lệ vô cùng nhỏ gây viêm cơ tim nên những trường hợp nhiễm virus viêm cơ tim hoàn toàn ngẫu nhiên.
Nếu viêm cơ tim nhẹ hoặc đang ở giai đoạn đầu, người bệnh có thể không có triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ như đau ngực trái nhẹ hoặc khó thở khi gắng sức. Tuy nhiên ở trường hợp nặng, người bệnh có rối loạn nhịp tim, nhịp tim nhanh gây khó thở, phù chân, mắt cá chân và bàn chân. Để chẩn đoán viêm cơ tim, ngoài biểu hiện lâm sàng, bác sĩ cần làm thêm các xét nghiệm công thức máu, sàng lọc cúm, kiểm tra men tim, điện tim, test kháng thể với virus, chụp MRI tim, sinh thiết cơ tim, siêu âm tim. Trong đó, sinh thiết cơ tim là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán viêm cơ tim, thường được thực hiện khi chụp mạch can thiệp.
Đa số các trường hợp viêm cơ tim nhẹ ở người lớn có thể điều trị khỏi và hồi phục hoàn toàn. Trong những trường hợp này, người bệnh chỉ cần nghỉ ngơi, kết hợp với các thuốc kháng viêm và kháng sinh (nếu nguyên nhân là do nhiễm khuẩn) theo chỉ định của bác sĩ. Với những trường hợp viêm cơ tim nặng, tỷ lệ điều trị thành công thường không cao. Diễn biến của bệnh tương đối phức tạp và rất khác nhau ở mỗi người, vì vậy rất khó để tiên lượng. Viêm cơ tim cấp do virus ở trẻ sơ sinh thường có tiên lượng xấu, tỷ lệ tử vong lên đến 75%. Viêm cơ tim ở trẻ lớn dễ tiến triển thành bệnh cơ tim giãn và tiếp tục làm suy giảm chức năng tim sau này. Sau điều trị, người bệnh dù là người lớn hay trẻ nhỏ cần được nghỉ ngơi để tim thư giãn và nhanh phục hồi. Thời gian đầu, người bệnh nên tập những bài tập nhẹ nhàng tốt cho tim mạch. Về chế độ ăn uống cần hạn chế ăn muối, chất béo, không uống rượu, không hút thuốc lá. Trong sinh hoạt cần giữ gìn vệ sinh sạch sẽ, tránh các khu vực bị nhiễm khuẩn, tránh tiếp xúc với các người mắc bệnh do virus gây ra. Đồng thời, người bệnh cần phải tuân thủ điều trị của bác sỹ và tái khám đúng hẹn.
 |
| BSCKII. Ngô Thị Thu Hương - Giám đốc TT Tim mạch - BVĐK tỉnh siêu âm tim người bệnh |
Theo BSCKII. Ngô Thị Thu Hương, hiện nay, không có biện pháp phòng ngừa đặc hiệu cho viêm cơ tim, tuy nhiên, có thể dự phòng giúp ngăn ngừa nguy cơ bị viêm cơ tim như: Thực hiện vệ sinh sạch sẽ, rửa tay thường xuyên bằng xà phòng. Tránh những hành vi nguy cơ cao để giảm khả năng bị nhiễm trùng cơ tim liên quan đến HIV, tình dục an toàn và không sử dụng ma túy bất hợp pháp. Giảm thiểu tiếp xúc với côn trùng. Tiêm vắc xin phòng bệnh, luôn cập nhật về các loại vắc xin được khuyến cáo, bao gồm cả những loại vắc xin bảo vệ chống lại rubella, cúm, sởi - những bệnh có thể gây viêm cơ tim. Hạn chế tiếp xúc với người mắc bệnh giống như virus hoặc cúm cho đến khi họ bình phục, đặc biệt những người suy giảm miễn dịch, có bệnh lý mạn tính./.
Hồng Hà