Nguồn mang mầm bệnh chủ yếu là chó (trên 90%), mèo nuôi và động vật hoang dã như chó sói, chó rừng, ngoài ra còn ở mèo, chồn, cầy, cáo và một số loài động vật có vú khác như gấu trúc, các loài dơi hút máu, dơi ăn sâu bọ.
Bệnh dại là bệnh rất nguy hiểm đối với con người, bệnh có thể gây tử vong 100% nếu không được điều trị kịp thời.
Triệu chứng và biểu hiện của bệnh dại
Thời kỳ ủ bệnh của bệnh dại rất khác nhau tùy theo vị trí vết cắn và độc lực của vi rút, có thể từ 10 ngày đến 1 năm (trung bình từ 20 - 60 ngày). Nếu vết cắn ở gần thần kinh trung ương, độc lực của vi rút dại mạnh thì thời kỳ ủ bệnh ngắn hơn các nơi khác. Trước khi xuất hiện các triệu chứng của bệnh thì có thể có các triệu chứng như lo lắng, thay đổi tính tình, đau ở nơi vết cắn. Thời kỳ toàn phát của bệnh, có biểu hiện triệu chứng khác nhau thông thường biểu hiện ở 2 thể bệnh là thể hung dữ và thể liệt:
Thể hung dữ: Biểu hiện chủ yếu là sự kích thích tâm thần như hung dữ, điên khùng, hoảng loạn, đập phá và nhanh chóng đi đến hôn mê rồi tử vong. Đôi khi chỉ có biểu hiện kích thích vận động là chủ yếu như: Co cứng, run rẩy, giật, co thắt họng, khí quản, đồng thời người bệnh sợ nước, sợ gió. Những lúc này, người bệnh khát mà không dám uống, chỉ cần nghe thấy tiếng nước chảy róc rách cũng đã lên cơn co thắt thanh, khí quản, họng, rất đau đớn và có thể bị nghẹt thở. Các triệu chứng kích thích sẽ tăng lên khi có các tác động mạnh như gió thổi, mùi vị, ánh sáng. Người bệnh luôn luôn trong trạng thái sợ sệt, hoảng hốt, lo lắng, mắt đỏ ngầu, sáng long lanh. Người bệnh rất thính, chỉ cần có tiếng động nhẹ hay ai đó nói gì đều có thể nhận biết và người bệnh lại lên cơn tiếp. Ngoài ra, người bệnh có sốt cao và tăng tiết dịch đường hô hấp trên cho nên rất nhiều đờm, dãi. Dần dần, người bệnh bị rối loạn tim mạch, hô hấp và xuất hiện ảo giác. Bệnh tiến triển càng ngày càng xấu đi và có thể tử vong trong vòng từ 3 - 5 ngày.
Với thể liệt, chiếm tỷ lệ thấp hơn. Người bệnh ít gặp triệu chứng sợ nước, gió. Lúc đầu đau cột sống thắt lưng, sau đó liệt cơ vòng (đại, tiểu tiện không tự chủ) rồi liệt chi trên. Khi tổn thương lan đến hành não thì bắt đầu xuất hiện liệt thần kinh sọ. Người bệnh sẽ tử vong do ngừng hô hấp và tuần hoàn.
Cách xử trí sau khi bị động vật cắn (động vật dại, nghi dại, động vật không rõ tiền sử tiêm ngừa dại)
Rửa thật sạch tất cả các vết cắn/cào trong 15 phút với nước và xà phòng, hoặc nước sạch, sau đó sát khuẩn bằng cồn 70° hoặc cồn Iốt để làm giảm thiểu lượng vi rút dại tại vết cắn. Có thể sử dụng các chất khử trùng thông thường như rượu, cồn, xà phòng các loại, dầu gội, dầu tắm để rửa vết thương ngay sau khi bị cắn. Trong lúc rửa vết thương, không làm dập nát thêm vết thương hoặc làm tổn thương rộng hơn và không nên băng kín vết thương.
Đến ngay cơ sở tiêm chủng để được bác sĩ tư vấn và chỉ định tiêm phòng dại. Chỉ có tiêm phòng mới ngăn ngừa không bị bệnh dại.
Thông báo với bác sĩ về tình trạng con vật đã cắn và theo dõi con vật trong vòng 15 ngày kể từ ngày bị cắn/cào. Trong thời gian 15 ngày theo dõi, nếu con vật có biểu hiện bất thường như ốm, chết, mất tích, bị bán hay bị giết,... cần báo cho cán bộ y tế biết để có hướng xử trí phù hợp.

Hình ảnh minh họa
Tiêm chủng phòng bệnh dại
Dự phòng trước phơi nhiễm: áp dụng cho những người có nguy cơ cao phơi nhiễm với vi rút dại như cán bộ thú y, kiểm lâm, người nuôi dạy thú, nhân viên phòng thí nghiệm làm việc với vi rút dại, người làm nghề giết mổ chó, người dân và những người đi du lịch đến các khu vực lưu hành bệnh dại.
Điều trị dự phòng sau phơi nhiễm: nên được tiến hành càng sớm càng tốt sau khi bị động vật cào/cắn.
Phòng chống bệnh dại
Người dân hạn chế nuôi chó, mèo, nếu nuôi phải tiêm phòng bệnh dại định kỳ theo khuyến cáo của ngành Thú y, phải nuôi nhốt không được thả rông, chó thả phải được rọ mõm, không cho trẻ đùa nghịch với chó, mèo đặc biệt là khi chúng đang ăn.
Khi tiêm vắc xin phòng bệnh dại, yêu cầu phải tuân thủ: Tiêm đủ mũi, đúng lịch, không uống rượu bia, không dùng thuốc Corticoid và thuốc ức chế miễn dịch.
Không tiếp xúc với con vật bị dại, nghi dại; không mua bán, vận chuyển chó mèo ra, vào vùng dịch.
Báo ngay cho chính quyền, cơ quan thú y tại địa phương để có biện pháp tiêu hủy chó mèo bị dại; cách ly theo dõi động vật nghi dại; tiêm phòng dại cho động vật khỏe mạnh sống trong vùng dịch.
Lịch tiêm vắc xin phòng bệnh dại
Dự phòng trước tiếp xúc (tiêm bắp hoặc tiêm trong da)
Tiêm 3 mũi cơ bản: Ngày 0 – Ngày 7 – Ngày 28
Tiêm nhắc lại 1 mũi sau 1 năm; sau đó nhắc lại mỗi 3 – 5 năm
Điều trị dự phòng sau tiếp xúc (Sau khi bị động vật dại/nghi dại cắn)
Phác đồ tiêm bắp: Ngày 0 – Ngày 3 – Ngày 7 – Ngày 14 – Ngày 28
Phác đồ tiêm trong da: Ngày 0 – Ngày 3 – Ngày 7 – Ngày 28
|
Hiện nay, có 4 loại vắc xin phòng dại được sử dụng tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Phú Thọ bao gồm: Vắc xin Verorab của Pháp, vắc xin Speeda của Trung Quốc, vắc xin Indirab của Ấn Độ và vắc xin Abhayrab của Ấn Độ./.
Đỗ Hằng