Hạt Tophi là những khối u cứng được hình thành từ sự tích tụ của các tinh thể axit uric, thường xuất hiện xung quanh khớp, đặc biệt là ở các vùng như ngón chân, ngón tay, khuỷu tay hay vành tai. Hạt Tophi không chỉ làm mất thẩm mỹ nếu không được xử lý hoặc xử lý không đúng cách có thể khiến Tophi bị vỡ gây nhiễm trùng máu, lở loét, hoại tử…
Tại Trung tâm Y tế huyện Phù Ninh, nhiều trường hợp người bệnh gout đến khám trong tình trạng hạt Tophi nổi nhiều ở ngón chân, ngón tay; khuỷu tay, chân gây đau đớn và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống. Như trường hợp người bệnh Đ.V.L., 77 tuổi, xã Minh Tân, huyện Cẩm Khê, tỉnh Phú Thọ đến khám với một khối u lớn ở vùng khuỷu tay trái kích thước 27 x 13mm, hạn chế vận động. Khai thác bệnh sử được biết ông L. bị bệnh gout đã nhiều năm, khối u ở khuỷu tay hình thành nhiều tháng nay và ngày một lớn, gây đau nhiều. Qua thăm khám và kết quả cận lâm sàng cho thấy, người bệnh có khối u Tophi khuỷu tay trái kích thước 27 x 13mm. Các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật để loại bỏ khối u Tophi gây cản trở sự vận động của khớp, đồng thời giúp hạn chế các biến chứng có thể xảy ra cho người bệnh.

Các bác sĩ Trung tâm Y tế huyện Phù Ninh phẫu thuật loại bỏ hạt Tophi cho người bệnh
Theo BSCKII. Đỗ Xuân Hùng – Trưởng khoa Ngoại, chuyên khoa, Trung tâm Y tế huyện Phù Ninh, dù phát triển dưới da nhưng những hạt Tophi vẫn có thể được nhìn thấy bằng mắt thường và dễ dàng sờ thấy. Các hạt tophi có dạng hình tròn hoặc ovan, với nhiều kích thước khác nhau, căng phồng và phát triển ngay bên dưới da tại vị trí các khớp xương. Sự xuất hiện của các hạt Tophi dưới da có thể xem là dấu hiệu cho thấy bệnh gout đã diễn biến nặng. Nếu không điều trị kịp thời và hiệu quả, người bệnh khó tránh khỏi tình trạng tổn thương khớp, bên cạnh đó nếu hạt Tophi bị vỡ có thể gây nhiễm trùng máu, lở loét, hoại tử…

Hình ảnh hạt Tophi dưới da tại vị trí các khớp xương
Để phòng tránh các biến chứng nguy hiểm, khi đã được chẩn đoán mắc bệnh gout, người bệnh nên đi khám định kỳ để theo dõi nồng độ axit uric. Bên cạnh đó, tuân thủ đúng phác đồ điều trị kết hợp với thay đổi lối sinh hoạt lành mạnh để có thể kiểm soát bệnh tốt, qua đó hạn chế bệnh tiến triển nặng và hình thành các hạt Tophi. Khi có hạt Tophi xuất hiện, người bệnh cần giữ vệ sinh sạch sẽ cơ thể; tránh va chạm, vận động mạnh gây vỡ hoặc tự ý chọc vỡ hạt Tophi. Khi hạt Tophi bị vỡ: cần rửa sạch vết thương bằng nước muối sinh lý và đưa người bệnh đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời./.
Hiền Nguyễn