Ngày 7/7/2025, các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ đã phẫu thuật thành công, cứu sống sản phụ N.H.A. (36 tuổi, xã Thanh Ba, tỉnh Phú Thọ) mang thai lần thứ 4, tiền sử 3 lần mổ lấy thai, được chẩn đoán mắc rau tiền đạo trung tâm, rau cài răng lược xuyên qua cơ tử cung và thành bàng quang cực nguy hiểm.
Khi mang thai ở tuần thứ 35, chị A. được gia đình đưa vào nhập viện tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ trong tình trạng ra máu âm đạo bất thường. Trước đó, chị A. phát hiện tình trạng rau cài răng lược từ những tuần thai sớm và được hướng dẫn theo dõi, quản lý thai nghén chặt chẽ tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ.
Sau khi thăm khám và làm các xét nghiệm, chị A. được chỉ định phẫu thuật mổ lấy thai. Nhận định đây là trường hợp phẫu thuật lấy thai rất khó do thai phụ đã có tiền sử mổ lấy thai 3 lần, đồng thời tình trạng dính vết mổ, phần rau cài răng lược đâm xuyên qua cơ tử cung và thành bàng quang, có nguy cơ chảy máu trong quá trình phẫu thuật, vì vậy để đảm bảo an toàn tuyệt đối cho sản phụ và thai nhi, ê kíp đã lên kế hoạch, dự trù các chế phẩm máu, phương tiện, vật tư. Ca phẫu thuật do TTƯT.TS.BS. Phạm Thái Hạ – Giám đốc Bệnh viện cùng các bác sĩ Khoa Sản 1 thực hiện thành công, bé gái chào đời khoẻ mạnh nặng 2,3kg. Trong quá trình phẫu thuật, sản phụ được truyền 4400ml máu và chế phẩm của máu.
TTƯT.TS.BS. Phạm Thái Hạ – Giám đốc Bệnh viện cùng các bác sĩ Khoa Sản 1, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ thực hiện phẫu thuật
Sau phẫu thuật, sản phụ được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ để theo dõi tình trạng sức khoẻ. Khi tình trạng sức khoẻ ổn định, sản phụ được đưa về Khoa Sản 1 để tiếp tục chăm sóc và điều trị hậu phẫu. Hiện sau hơn 1 tuần điều trị, sức khoẻ sản phụ tiến triển tốt, các chỉ số sinh tồn ở mức bình thường và đủ điều kiện được xuất viện.
Sản phụ được bác sĩ thăm khám, theo dõi sức khoẻ sau phẫu thuật
Theo ThS.BSCKII. Hoàng Thị Chung – Trưởng khoa Sản 1, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ, rau tiền đạo trung tâm kết hợp rau cài răng lược là bệnh lý sản khoa nguy hiểm khi bánh rau đâm xuyên qua lớp cơ tử cung, thậm chí đâm xuyên thành bàng quang, trực tràng hoặc các tạng trong ổ bụng. Nếu không được phát hiện sớm và can thiệp kịp thời, bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, đe dọa sức khỏe và tính mạng cả thai phụ lẫn thai nhi. Bệnh lý rau tiền đạo trung tâm, rau cài răng lược thường gặp ở những sản phụ có yếu tố nguy cơ cao như: sinh con nhiều lần, nạo hút thai (đặc biệt là nạo hút nhiều lần), có khối u chiếm vị trí làm tổ, nhất là có sẹo mổ lấy thai cũ,… Tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ, nhiều trường hợp thai phụ mắc bệnh lý này đã được các bác sĩ phát hiện sớm, hướng dẫn quản lý thai nghén chặt chẽ và phẫu thuật thành công. Sản phụ khi mắc bệnh lý rau tiền đạo, rau cài răng lược cần thực hiện thăm khám, theo dõi thai kỳ chặt chẽ tại các cơ sở y tế chuyên khoa, uy tín để được chẩn đoán chính xác và có kế hoạch can thiệp phù hợp, giảm tỷ lệ mất máu nhiều và diễn biến nặng của bệnh./.
Khánh Ngọc – Hà Nguyệt